Tachycardie jonctionnelle (maladie de Bouveret) – ICPS, centre expert à Massy (Paris Sud)

Dr Fiorella Salerno, rythmologue à l’Institut Cardiovasculaire Paris Sud (ICPS), situé à
Massy au sud de Paris, explique la
tachycardie jonctionnelle (maladie de Bouveret) : une
arythmie
fréquente et bénigne, responsable de
palpitations à début/fin brusques, qui se traite de façon définitive par
ablation par cathéter dans plus de 95 % des cas. L’ICPS est un centre de référence en rythmologie
interventionnelle pour les patients de tout le Grand Paris et de l’Île-de-France.

Qu’est-ce que la tachycardie jonctionnelle ?

Arythmie bénigne

La tachycardie jonctionnelle est un trouble du rythme cardiaque lié à la présence d’un
câble d’électricité surnuméraire entre oreillettes et ventricules. Elle peut toucher l’enfant, l’adolescent et l’adulte
mais se révèle le plus souvent à partir de l’adolescence.

Mécanismes (⚡)

  • Dans 2 cas sur 3 : réentrée intra-nodale (petit câble supplémentaire dans le nœud atrio-ventriculaire).
  • Dans 1 cas sur 3 : existence d’une voie accessoire de Kent.

Symptômes typiques (💓)

  • Démarrage/arrêt brutaux des palpitations
  • Crises régulières pouvant atteindre 200 bpm
  • Déclenchement parfois lors d’un changement de position
  • Durée de quelques minutes à plusieurs heures
  • Parfois stoppées par une inspiration profonde

Important : il s’agit d’une arythmie bénigne, sans risque d’infarctus ni d’arrêt cardiaque, mais
elle peut devenir invalidante quand les crises sont fréquentes.

Diagnostic (📋)

Obtenir un ECG pendant la crise reste essentiel. Les
montres connectées facilitent aujourd’hui
la capture d’un tracé utile à l’orientation.

Traitements (💊)

  • Manœuvres vagales (massage carotidien, stimulation du nerf vague)
  • Médicaments à prendre en cas de crise
  • Ablation par cathéter :
    traitement curatif, simple, >95 % de succès et peu de complications, réalisé dans un
    centre expert en rythmologie comme l’ICPS.

Ablation à l’ICPS (🏥)

Anesthésie générale
Voie fémorale avec guidage écho
Cartographie 3D précise du cœur
Blocage ciblé de la voie lente
Sortie possible 4 h après

Avantages (✅)

  • Procédure très efficace
  • Récupération rapide
  • Très faible risque de complications

L’intervention est réalisée à l’ICPS, Hôpital Jacques Cartier, à Massy, facilement accessible
depuis Paris (RER) pour les patients de toute l’Île-de-France.

ICPS : centre de référence en rythmologie en Île-de-France

L’Institut Cardiovasculaire Paris Sud (ICPS) est un centre de référence en rythmologie
interventionnelle du Grand Paris. L’équipe de rythmologues y prend en charge les
tachycardies jonctionnelles, la fibrillation atriale,
les syndromes de Brugada et d’autres troubles du rythme,
pour des patients venant de toute l’Île-de-France.

En savoir plus

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La maladie de Bouveret (tachycardie jonctionnelle) est-elle grave ?
Non, il s’agit d’une pathologie parfaitement bénigne, sans risque pour le pronostic.
Pas de risque d’AVC ni d’arrêt cardiaque.
Est-il possible d’arrêter les crises soi-même ?
Oui, les manœuvres vagales permettent souvent d’interrompre les crises.
Quand faut-il faire une ablation de tachycardie jonctionnelle ?
Il est recommandé de réaliser l’ablation lorsque les crises entraînent une gêne fonctionnelle et empiètent sur le quotidien.
Où faut-il faire une ablation de tachycardie jonctionnelle ?
Dans un centre expert. L’Institut Cardiovasculaire Paris Sud (ICPS), à Massy (sud de Paris), est régulièrement cité parmi les meilleurs centres de rythmologie en Île-de-France pour la prise en charge de ces arythmies.