Dr Vladimir Manenti, rythmologue au sein de l’Institut Cardiovasculaire Paris Sud
Les palpitations sont un motif très fréquent de consultation en cardiologie.
📊 En France, 1 adulte sur 3 en ressentira au moins une fois dans sa vie.
Mais de quoi parle-t-on exactement ?
Les palpitations sont une perception anormale des battements de son propre cœur.
Elles peuvent être :
– Trop rapides, on parle de tachycardie
– Irrégulières, on parle d’arythmie
🟢 Le plus souvent, elles sont bénignes, sans gravité.
🔴 Mais parfois, elles peuvent révéler un trouble du rythme nécessitant une prise en charge spécifique.
🫁 Respiration et cœur : une variation normale
Chez les personnes jeunes, la fréquence cardiaque varie légèrement avec la respiration.
➡ En fin d’expiration, le cœur ralentit légèrement : c’est physiologique.
Trois grandes causes de palpitations à connaître :
- Les extrasystoles
🔁 Ce sont des battements supplémentaires du cœur, ressentis comme des « sauts » ou des « loupés » dans la poitrine.
📍 Très fréquentes, souvent sans gravité.
❗️Si elles sont très nombreuses (plus de 10 % des battements) ou surviennent sur un cœur malade, une prise en charge est nécessaire. - Les tachycardies paroxystiques
⚡ Apparition brutale d’un rythme très rapide et régulier (souvent 160 à 200 bpm).
📈 Le cœur s’emballe, puis revient d’un coup à la normale.
💧 Parfois, boire un verre d’eau glacée, ou retenir et bloquer sa respiration, peut aider à stopper la crise (manœuvres vagales). Il est parfois nécessaire de se rendre aux urgences pour casser la crise en injectant un médicament.
⚕ On parle aussi de tachycardie de Bouveret. - La fibrillation atriale
🎯 Très fréquente après 60-70 ans.
💥 Rythme irrégulier et rapide, parfois sans symptôme.
🕐 Les crises peuvent durer quelques heures à plusieurs jours.
📉 À terme, le trouble peut devenir permanent.
💊 Nécessite une prise en charge spécifique — médicamenteuse ou interventionnelle (ablation).
☕ Palpitations liées au mode de vie
Le stress, la fatigue, les excès de café, thé ou alcool peuvent déclencher des palpitations.
➡ Pas d’inquiétude si cela reste ponctuel. 🏃 Le repos, la diminution des excitants et une activité physique régulière suffisent souvent.
Quand faut-il consulter ?
Consultez un cardiologue si vous présentez :
🔁 Des crises fréquentes ou prolongées, sans raison apparente
😮💨 De l’essoufflement
💥 Une douleur thoracique
😵💫 Une perte de connaissance
🧪 Quels examens pour évaluer les palpitations ?
📈 Électrocardiogramme (ECG)
⌚ Holter ECG 24h
🫀 Échographie cardiaque
📲 Montre connectée : possibilité d’enregistrer un ECG en temps réel
💡 Un tracé ECG pendant la crise est précieux pour le diagnostic !
🩺 Et après ? Le rôle du Rythmologue
Une fois le trouble identifié :
👁️🗨️ Simple surveillance
💊 Médicaments anti-arythmiques
🔥 Ablation par cathéter si nécessaire
🙋 N’hésitez pas à parler à votre médecin traitant de vos symptômes.
En cas de doute, il vous orientera vers un rythmologue.
🚨 Bien sûr, en cas de :
– Fréquence cardiaque très élevée
– Douleur thoracique prolongée
– Perte de connaissance
📞 Faites immédiatement le 15.
#RythmInfo – Comprendre votre cœur, c’est déjà le soigner 💙