Fibrillation atriale : comprendre, prévenir et traiter (ICPS, Hôpital Jacques Cartier – Massy, Paris Sud)
La fibrillation atriale (FA) est le trouble du rythme cardiaque le plus fréquent. Elle touche environ 1 % de la population française et plus de 10 % des plus de 80 ans. Elle provoque des palpitations, de l’essoufflement, de la fatigue et augmente le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC).
À l’Institut Cardiovasculaire Paris Sud (ICPS), situé à Massy au sud de Paris, nous assurons la prise en charge spécialisée de la fibrillation atriale pour les patients venant de toute l’Île-de-France.
Comprendre la fibrillation atriale – Partie 1
L’ablation pour traiter la FA – Partie 2
Qu’est-ce que la fibrillation atriale ?
En temps normal, le cœur bat grâce à une impulsion électrique régulière, générée dans l’oreillette droite. En cas de fibrillation atriale, l’activité électrique devient désorganisée et anarchique, souvent déclenchée dans l’oreillette gauche, au niveau des veines pulmonaires. Cela entraîne un rythme irrégulier et rapide qui peut mener à des complications.
Symptômes et risques de la fibrillation atriale
Symptômes les plus fréquents
- Palpitations rapides et irrégulières
- Essoufflement inhabituel
- Fatigue persistante
- Malaises ou pertes de connaissance
Risques principaux
- Formation de caillots dans l’oreillette → risque d’AVC
- Développement d’insuffisance cardiaque
Sans prise en charge, la fibrillation atriale tend à devenir persistante.
Traiter la fibrillation atriale : médicaments et ablation
Correction des facteurs favorisants
À l’ICPS, centre expert en rythmologie interventionnelle pour le Grand Paris et l’Île-de-France, la prise en charge inclut :
- Hypertension artérielle
- Surpoids, apnée du sommeil
- Diabète, consommation d’alcool, sédentarité
Les traitements disponibles
1. Médicaments
- Anti-arythmiques pour stabiliser le rythme
- Anticoagulants pour réduire le risque d’AVC
2. Cardioversion électrique
- Indiquée en cas de FA persistante
- Permet de restaurer temporairement un rythme sinusal
3. Ablation de la fibrillation atriale
Aujourd’hui, l’ablation par cathéter est le traitement le plus efficace et durable. Elle est réalisée à l’ICPS, Hôpital Jacques Cartier à Massy, centre de référence en Île-de-France, sous anesthésie générale.
Techniques utilisées : radiofréquence, cryothérapie et électroporation (nouvelle technologie ciblant le tissu malade sans léser les structures voisines comme l’œsophage).
Déroulement de l’ablation
- Durée : 45 minutes à 1 heure
- Aucun corps étranger laissé dans l’organisme
- Ambulatoire dans la majorité des cas
Après l’intervention
- Suivi rapproché avec appel infirmier dès le lendemain
- Palpitations transitoires possibles (cicatrisation de l’oreillette)
- Anticoagulation temporaire
Risques (rares et maîtrisés)
- Hématome au point de ponction
- Épanchement péricardique
- AVC (prévenu par anticoagulation efficace)
En résumé
La fibrillation atriale se traite efficacement grâce à une prise en charge structurée et réalisée dans un centre spécialisé comme l’ICPS à Massy, accessible facilement depuis Paris et toute l’Île-de-France. Grâce aux dernières technologies comme l’électroporation, l’ablation de FA est aujourd’hui plus sûre, rapide et efficace que jamais.


